関谷大陸 基金

AYA世代の希少がん研究支援のために

「一般社団法人及び一般財団法人に関する法律」第131条および一般社団法人グリーフケア希望‐AYA家族支援センター定款第6章に基づき、下記のとおり基金を募集いたします。


基金の目的

AYA世代の希少がん検査精度の向上、早期発見と最善の初期治療の実現、治療法や手術技術の開発、そして根治治療成績の向上を目指し、国内の医療機関/研究施設を支援するために基金を設立しました。

 

この基金は、当法人の設立背景にある、適切な検査/診断/治療/手術/グリーフケアを受けられなかった経験と、「僕みたいな思い、もう誰にもしてほしくない」という大陸の命を賭した願いを実現するために、希少がん研究の発展に寄与することを目的としています。 

皆さまからのご寄付は、以下の目的のために活用されます。

  • AYA世代の希少がん研究プロジェクトへの助成
  • 希少がんの検査・診断・治療技術の研究開発支援
  • 医療従事者のグリーフケア研修費用の助成
  • がん患者のQOL向上に関する研究支援

基金募集事項

  • 基金は、1口1万円です。
  • 基金は、何口でも拠出していただくことができます。
  • 基金には利息がつきません。
  • 拠出された基金は、当法人が解散するまで返還しません(定款6章第32条)。
  • 基金拠出者は、社員総会における議決権その他法人の運営に関する権限を有しません。

 

募集時期

随時

 

 

申込/払込方法

  1.  以下の「基金引受申込フォーム」に必要事項を入力のうえ送信してください。   
  2. 申込フォーム受領後、1週間以内にメールにてお申込み受付のご連絡を差し上げます。
  3. フォーム下に記載の「払込の取扱場所」まで引受総額のお振込み、またはクレジット決済をお願いいたします。
  4. 入金確認後、ご希望の方には寄附金受領書をメール添付にて送付いたします。  
  5. ご寄付いただきました方々への感謝の意を込めて、Webサイト上にてお名前を掲載させていただいております。なお、掲載にご承諾いただけた方のみを対象としております(法人・団体様はバナーの掲載も可)。

※ご留意いただきたい事項

  • 当法人の法人格は、一般社団法人となり寄付金控除の対象となりません。あらかじめご了承ください。
  • お申込みいただく前に必ず、以下の「基金取扱規程」、「個人情報の取扱について」及び「暴力団等反社会的勢力ではないこと等に関する表明・誓約書」をご一読のうえ同意欄に ☑ をご入力ください。お申込みいただいた時点で本規約等に同意いただいたものとみなします。
ダウンロード
基金取扱規定.pdf
PDFファイル 371.7 KB
ダウンロード
個人情報の取り扱いについて.pdf
PDFファイル 411.7 KB
ダウンロード
暴力団等反社会的勢力ではないこと等に関する表明・誓約書.pdf
PDFファイル 410.5 KB

基金引受申込フォーム

このフォームにご入力の内容は、SSL(暗号化通信)によって保護されています。

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メモ: * は入力必須項目です


払込の取扱い場所

クレジットカード・銀行振込


[クレジットカード払い]

  • クレジットカード払いでは、一回のみのご寄付も継続的なご寄付も可能です。
  • 継続寄付のキャンセルは、支払い後の自動送信メールからお手続きいただけます。

今回のみのご寄付

引受金額(10,000円×口数)をご入力ください。

Squareシステムに移動します

継続的にご寄付

毎月の引受金額(10,000円×口数)をご入力ください。

Squareシステムに移動します



[銀行振込]

恐れ入りますが、寄附者様の方で振込手数料をご負担くださいますようお願いいたします。 

銀行名:三井住友銀行(金融機関コード: 0009)

支店名:阿倍野支店(支店コード: 449)

普通口座:7717080

口座名 :イッパンシャダンホウジン グリーフケアキボウ アヤカゾクシエンセンター

銀行名:住信SBI銀行(金融機関コード: 0038)

支店名:法人第一支店(支店コード: 106)

普通口座:2630682

口座名 :シヤ)グリーフケアキボウアヤカゾクシエンセンター


基金拠出者の権利等に関する規定

 

第30条 当法人は、希少がん研究及びAYA 世代の患者と家族支援のため、基金を引き受ける者の募集をすることができる。

 

第31条 基金の募集・割当て・払込み等の手続き、基金の管理及び基金の返還等の取り扱いについては理事の決定により別に定める「基金取扱規定」によるものとする。

 

第32条 拠出された基金は、当法人が解散するまで返還しない。

 

第33条 基金拠出者に返還する基金の総額について、定時社員総会の決議に基づき一般社団法人法第141条に規定する限度額の範囲で行うものとする。  

当法人は、皆さまに安心してご支援いただけるよう寄付金の使途を明確にし、定期的に活動報告を行います。皆さまのあたたかいご支援が、AYA世代のがん患者と家族・遺族、そして未来ある若者たちの勇気となり希望となります。私たちの活動へのご理解・ご協力を心よりお待ちしております。 

[事務局]

一般社団法人グリーフケア希望‐AYA家族支援センター 

〒545-0011 大阪市阿倍野区昭和町5-10-24 西田辺駅前ビル205号

E-mail: contact@gchope-aya.org


お問い合わせ


ご不明な点は、お気兼ねなくお問い合わせください。

お問い合わせフォーム

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何卒、ご理解ご協力のほど宜しくお願いいたします。